Adhésion 2022

Pour pouvoir remplir le formulaire d’adhésion vous devez

avoir lu les documents suivants : code de déontologie, charte de l’adhérent, règlement intérieur et cocher les cases indiquant que vous en acceptez les termes
disposer d’un n° SIRET et justifier d’un diplôme : il vous faudra télécharger les fichiers correspondants dans le formulaire
fournir un justificatif d’assurance si vous n’êtes pas assuré par la Fédération France-shiatsu

Prénom :* Prénom requis

Nom :* Nom de famille requis

Adresse:* Adresse est requis

Adresse (suppl.): Adresse (suppl.) est non valide

Ville:* Ville est requis

Votre pays de résidence actuelle (sélectionnez dans la liste):* Votre pays de résidence actuelle (sélectionnez dans la liste) est requis

Province/État:* Province/État est requis

Code postal:* Code postal est requis

Cocher la ou les cases correspondant à votre situation:* Cocher la ou les cases correspondant à votre situation est requis

Praticien shiatsu humain Praticien shiatsu animalier Eleve shiatsu humain Eleve shiatsu animalier Enseignant Autre

Site internet: Site internet est non valide

SIRET: SIRET est non valide

Fichier contenant une copie du SIRET (JPG ou PDF): Fichier contenant une copie du SIRET (JPG ou PDF) est non valide

Fichier contenant une copie du diplôme (JPG ou PDF):* Fichier contenant une copie du diplôme (JPG ou PDF) est requis

Si praticien humain et équin, copie de l'autre diplôme (JPG ou PDF): Si praticien humain et équin, copie de l'autre diplôme (JPG ou PDF) est non valide

Copie assurance si autre que celle de la Fédération (JPG ou PDF): Copie assurance si autre que celle de la Fédération (JPG ou PDF) est non valide

J'ai lu et j'accepte le code de déontologie FRANCE SHIATSU*

J'ai lu et j'accepte le réglement intérieur FRANCE SHIATSU*

J'ai lu et j'accepte la charte adhérent FRANCE SHIATSU*

Adresse email : * Courriel non valide

Mot de passe :* Mot de passe non valide

Confirmation du mot de passe : * Les mots de passe ne correspondent pas

Sécurité du mot de passe

Description	Montant
Adhésion 2022 – Paiement	50,00€
Total	50,00€

Par chèque ou virement

Votre adhésion et/ou assurance sera active à la réception de votre paiement : - chèque à l'ordre de France Shiatsu - virement (Adresse postale et RIB sur la page des adhésions)

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